無痛雷射針灸 & 中醫診斷 & 精準治療
雷射針灸是一種不需要針刺破皮的治療方式。
治療時利用低能量雷射照射穴位或需要治療的部位，一方面可以作為中醫穴位刺激，另一方面也可以利用雷射本身的光生物調節作用，應用在疼痛、神經及組織恢復等問題。
我使用雷射針灸已經超過十年，曾擔任雷射針灸專家課程講師，也曾受邀至醫院及診所分享雷射針灸的臨床使用經驗。
這些年使用下來，我現在最重視的其實不是一次照多少穴位，而是：這個患者現在真正需要治療的是哪裡？
目前門診主要使用的是把脈型精準雷射針灸，在治療過程中一邊把脈、一邊治療，再依照脈象與身體反應調整下一個治療點。
什麼是雷射針灸？
雷射針灸是以具有治療作用的低能量雷射，照射傳統穴位或需要治療的局部組織。
它和一般照紅光或熱療並不完全相同。
除了穴位刺激之外，雷射本身也具有光生物調節（Photobiomodulation, PBM）作用。實際治療時，會依照不同疾病、治療部位及目的，選擇不同的波長、輸出方式與劑量。
因為不需要將針刺進皮膚，所以不會留下傳統針刺的針孔或傷口。
大部分患者治療時不會有明顯疼痛，有些人會感覺局部微熱，也有些人會出現類似傳統針灸的痠、麻、脹或行氣感。
哪些人可以優先考慮雷射針灸？
下面幾類患者可以優先考慮雷射針灸：
- 害怕針刺或容易暈針
- 對疼痛比較敏感
- 小朋友
- 希望採用非侵入式治療方式
- 某些不適合接受較強針刺刺激的患者
雷射針灸也不一定要單獨使用。
依照患者的疾病和身體狀況，可以搭配中藥、傳統針灸、其他特殊針法，也可以和原本正在接受的西醫治療並行。
雷射針灸可以用在哪些問題？
雷射針灸可以使用在很多不同問題上。
以我的門診來說，最常使用在頭面五官、口腔顏面疼痛、神經疾病、慢性疼痛，以及部分睡眠與內科調理問題。
例如：
- 顳顎關節疼痛、咬肌緊繃、張口不順
- 三叉神經相關疼痛、臉部疼痛或麻木
- 顏面神經麻痺與恢復期問題
- 偏頭痛、緊張型頭痛與其他慢性頭痛
- 口腔灼熱、舌痛
- 牙科治療或手術後持續的神經不適
- 耳鳴與部分耳科疾病
- 慢性神經痛、肌肉筋膜疼痛及部分關節疼痛
另外，在一些睡眠、慢性疲勞或內科調理的患者身上，我也會依照中醫診斷，把穴位雷射放進整體治療裡。
不過，同樣叫做「雷射針灸」，不同疾病的做法差很多。
顳顎關節，我可能同時注意穴位、咀嚼肌和局部組織。
到了睡眠問題，我不會套用失眠某幾個固定穴位就好，而是重新回到中醫診斷。
所以我不太會把雷射針灸理解成：哪裡不舒服，就拿雷射照哪裡，重要的還是先把問題看清楚。
我的特色：把脈型精準雷射針灸
這是我使用雷射針灸多年之後常用的一種治療方式。
一般雷射針灸可以先選好一組穴位，再按照設定依序治療。
但我現在覺得效果比較好的方式是：先把脈，選擇治療點、並治療，看看脈象和患者當下的身體反應有沒有改變，再決定下一個治療點要不要做、要做哪裡。
所以有時候真正需要使用的穴位並不多，治療過程反而是一邊做、一邊重新判斷。這也是我把它稱為「把脈型精準雷射針灸」的原因。
我自己覺得，雷射針灸做到後來，最難的其實不是會不會操作機器，而是：
現在應該治療哪裡？
這個劑量合不合適？
治療之後，下一步要怎麼判斷？
這些最後還是回到醫師對疾病與患者狀態的判斷。
用了十多年後，我更重視的是什麼？
我從十多年前開始接觸並使用雷射針灸。
一開始比較常思考的是：這個疾病可以照哪些穴位？
但隨著使用的時間越來越長，我現在更常想的是：這個患者現在真正需要處理的是什麼？
所以目前門診會把中醫診斷、現代醫學對疾病的理解，以及治療後的反應一起放進來判斷。
雷射可以單獨使用，也可以和中藥、傳統針灸及其他治療方式搭配。
所以，雷射針灸不只是不用扎針的針灸，它更像是一項需要建立在診斷、劑量與臨床判斷上的治療工具。
雷射不是照越久越好
雷射針灸筆實際照射一個治療點的時間通常很短，有時只有幾秒。
有些患者第一次做完會問：這樣就好了？
其實雷射治療不是一定要把一個地方照很久才有效。不同的波長、功率、輸出方式、治療部位與疾病，需要考慮的劑量都不同。
對治療更有幫助的是：這一次想處理什麼？治療點有沒有選對？現在使用的劑量是否合適？
門診使用 Weber Laser
目前門診使用 Weber Laser 雷射系統。
雷射儀器本身當然重要，但真正到了臨床，還是要看醫師怎麼使用。
同一台雷射，在不同疾病、不同患者身上，可以有很不一樣的做法。
從治療位置、波長、劑量，到治療頻率，都需要依照實際情況重新判斷。
所以：雷射是工具，診斷才是治療的起點。
雷射針灸治療怎麼進行？
第一次看診，會先從疾病本身開始評估。
尤其是頭痛、顏面神經、耳鳴、眩暈、口腔顏面疼痛等問題，我會先了解病程、原本做過哪些檢查，以及目前接受過哪些治療。
如果有需要協同其他專科處理的情況，會建議確認診斷和必要的西醫治療。
確認使用雷射針灸的目標後，再依照疾病、中醫診斷、病程階段與當次身體反應安排治療。
每個雷射治療點的時間通常不長，實際治療點數、頻率與療程則會依疾病與反應調整。
雷射針灸安全嗎？
雷射針灸屬於非侵入性治療，整體安全性相對高，但仍需要依患者的疾病與身體狀況評估。
但如果正在懷孕、有癲癇病史、癌症或腫瘤病史、裝有特殊醫療器材，或正在接受特殊藥物治療，看診時需先告知醫師。
先把診斷弄清楚，再決定適合的治療方式。